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肛門癢像有蟲子爬怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
肛門癢像有蟲子爬怎么回事
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門瘙癢伴隨蟲爬感可能由肛周濕疹、蟯蟲感染、痔瘡、肛瘺等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 肛周濕疹

局部皮膚過(guò)敏或潮濕刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。避免搔抓，可外用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。

2. 蟯蟲感染

兒童多見(jiàn)，夜間肛周可見(jiàn)白色線狀蟲體。需全家同步服用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑或吡喹酮驅(qū)蟲，燙洗內(nèi)衣褲并暴曬。

3. 痔瘡刺激

內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚，可能伴隨便血。溫水坐浴后使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓或地奧司明片緩解癥狀。

4. 肛瘺滲液

肛周瘺管分泌物刺激皮膚引發(fā)瘙癢，可能觸及條索狀硬結(jié)。需手術(shù)切除瘺管，術(shù)前可外用夫西地酸乳膏預(yù)防感染。

保持肛周清潔干燥，避免辛辣飲食，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。癥狀持續(xù)或加重需肛腸科就診排除其他病因。

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