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腦出血多久可以下床

患者：男，64歲

病情描述:
腦出血多久可以下床
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者下床時(shí)間一般為2-6周，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到出血量、出血部位、并發(fā)癥情況、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)等多種因素的影響。

1、出血量

出血量小于10毫升且無(wú)腦室受壓者，2-3周可嘗試坐起；出血量超過(guò)30毫升或伴腦疝者需臥床4周以上。

2、出血部位

基底節(jié)區(qū)少量出血3周后可逐步活動(dòng)，腦干出血即使量少也需嚴(yán)格臥床6周以上。

3、并發(fā)癥

合并肺部感染或深靜脈血栓者需延長(zhǎng)臥床時(shí)間，待感染控制后由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估下床時(shí)機(jī)。

4、康復(fù)介入

早期康復(fù)介入者2周后可開(kāi)始床邊坐位訓(xùn)練，延遲康復(fù)者需4周后才能進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換。

下床前需經(jīng)頭顱CT復(fù)查確認(rèn)血腫吸收情況，并在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式體位訓(xùn)練，避免突然改變體位導(dǎo)致再出血風(fēng)險(xiǎn)。

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