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急性左心衰竭該怎么臥位

患者:女,37歲

病情描述:
急性左心衰竭該怎么臥位
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性左心衰竭發(fā)作時應(yīng)采取半臥位或端坐位,雙腿下垂。這兩種體位能減少回心血量、降低心臟前負荷,同時有助于改善肺淤血癥狀。

1、半臥位

床頭抬高45-60度,背部墊軟枕支撐。該體位可減輕肺循環(huán)壓力,緩解呼吸困難,適合意識清醒但無法耐受端坐位的患者。

2、端坐位

雙下肢自然下垂于床沿,前臂支撐于床上桌。此體位通過重力作用減少約400ml回心血量,顯著降低肺動脈楔壓,是嚴重肺水腫時的首選體位。

3、體位轉(zhuǎn)換

每1-2小時協(xié)助患者變換體位,避免骶尾部壓瘡。變換時需監(jiān)測血氧飽和度,防止體位性低血壓。

4、禁忌體位

禁止平臥位以免加重肺淤血,休克患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取休克體位。

急性期需持續(xù)心電監(jiān)護,保持體位穩(wěn)定直至呼吸困難緩解,同時配合吸氧、利尿等治療,禁止擅自調(diào)整體位角度。

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