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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化要緊嗎

患者：男，35歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化要緊嗎
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化多數(shù)情況無須過度擔(dān)憂，需結(jié)合鈣化類型與結(jié)節(jié)性質(zhì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有微鈣化、粗鈣化、環(huán)形鈣化、混合鈣化。

1、微鈣化：

微鈣化可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)，需超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)，若確診惡性需手術(shù)切除，常用藥物包括左甲狀腺素鈉、丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑。

2、粗鈣化：

粗鈣化多為良性陳舊性病變，定期復(fù)查超聲即可，伴隨甲狀腺功能異常時(shí)可口服優(yōu)甲樂調(diào)節(jié)，良性結(jié)節(jié)鈣化通常無須特殊治療。

3、環(huán)形鈣化：

環(huán)形鈣化常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫退化，若結(jié)節(jié)壓迫氣管或食道需手術(shù)干預(yù)，可配合夏枯草膠囊等中成藥緩解增生癥狀。

4、混合鈣化：

混合鈣化需綜合評(píng)估形態(tài)與血流信號(hào)，惡性概率介于微鈣化與粗鈣化之間，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中若體積增長(zhǎng)超過50%建議手術(shù)切除。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，避免高碘飲食，保持情緒穩(wěn)定有助于減少甲狀腺刺激。

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