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懷孕一個(gè)多月流血了是什么原因

病情描述:
懷孕一個(gè)多月流血了是什么原因
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕一個(gè)多月流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、葡萄胎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。

1. 先兆流產(chǎn)

胚胎發(fā)育異常或孕激素不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離，表現(xiàn)為少量暗紅色出血伴下腹隱痛。建議臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

2. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期血管充血時(shí)易接觸性出血，多為鮮紅色且無腹痛。需通過婦科檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

3. 宮外孕

受精卵著床于輸卵管時(shí)可能引發(fā)破裂出血，常伴隨劇烈腹痛和暈厥。需緊急進(jìn)行血HCG檢測(cè)和超聲檢查，確診后需甲氨蝶呤治療或腹腔鏡手術(shù)。

4. 葡萄胎

胎盤絨毛異常增生會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則出血并排出葡萄樣水泡，超聲顯示落雪狀改變。確診后需行清宮術(shù)并定期監(jiān)測(cè)HCG水平。

孕婦出現(xiàn)出血應(yīng)立即平臥休息，避免劇烈活動(dòng)，記錄出血量和顏色變化，及時(shí)就醫(yī)完善超聲和孕酮檢測(cè)，禁止自行服用止血藥物。

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