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男人不能生育是什么病

病情描述:
男人不能生育是什么病
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性不育可能由精索靜脈曲張、少弱精子癥、無精子癥、先天性輸精管缺如等疾病引起,通常與生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、激素水平紊亂、遺傳因素或感染有關(guān)。

1. 精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能影響精子生成。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,可通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,藥物可選用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊、邁之靈片。

2. 少弱精子癥

精子數(shù)量或活力低于正常標(biāo)準(zhǔn),可能與內(nèi)分泌異常、氧化應(yīng)激有關(guān)。臨床常用左旋肉堿、輔酶Q10、鋅硒寶等藥物改善精子質(zhì)量,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

3. 無精子癥

精液中無精子存在,分為梗阻性和非梗阻性兩類。需通過睪丸穿刺或顯微取精獲取精子,藥物可選絨促性素、尿促性素、他莫昔芬等促進(jìn)生精功能。

4. 輸精管缺如

先天性發(fā)育異常導(dǎo)致輸精管缺失,常伴囊性纖維化基因突變。可通過經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)解決生育問題,需進(jìn)行遺傳學(xué)咨詢。

建議避免高溫環(huán)境、吸煙飲酒等損害生精功能的行為,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,確診后應(yīng)在生殖醫(yī)學(xué)中心規(guī)范診療。

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