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老年人膝蓋腫疼是怎么回事

患者:男,58歲

病情描述:
老年人膝蓋腫疼是怎么回事
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

老年人膝蓋腫疼可能由骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起,可通過藥物緩解、物理治療、關節(jié)腔注射、手術(shù)干預等方式治療。

1、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退變導致骨質(zhì)增生刺激滑膜,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛加重??煞昧蛩岚被咸烟悄z囊改善軟骨代謝,配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,嚴重時使用玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射。

2、滑膜炎

關節(jié)勞損或感染引發(fā)滑膜充血水腫,常見關節(jié)積液和皮溫升高。急性期需制動并服用塞來昔布膠囊抗炎,積液較多時可穿刺抽液并注射復方倍他米松注射液。

3、痛風性關節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)。急性期使用秋水仙堿片抑制炎癥,配合非布司他片降尿酸,需嚴格低嘌呤飲食控制血尿酸水平。

4、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異常導致滑膜增生侵蝕骨質(zhì),呈現(xiàn)對稱性關節(jié)腫脹畸形。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情,聯(lián)合洛索洛芬鈉片緩解癥狀,生物制劑如阿達木單抗可用于中重度患者。

建議避免爬山爬樓等負重活動,冬季注意關節(jié)保暖,體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)負荷,補鈣聯(lián)合維生素D預防骨質(zhì)疏松加重關節(jié)損傷。

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