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焦慮癥會(huì)引起失眠嗎

患者:男,35歲

病情描述:
焦慮癥會(huì)引起失眠嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

焦慮癥會(huì)引起失眠。焦慮癥患者常見的睡眠問題包括入睡困難、睡眠淺、易驚醒等,通常由心理壓力過大、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、自主神經(jīng)功能紊亂、慢性軀體疾病等因素引起。

1、心理壓力過大

長期處于緊張、擔(dān)憂狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致大腦過度興奮,影響睡眠啟動(dòng)機(jī)制。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、勞拉西泮、佐匹克隆等藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

焦慮癥患者腦內(nèi)5-羥色胺、γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,直接影響睡眠-覺醒周期調(diào)節(jié)??勺襻t(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等抗焦慮藥物改善癥狀。

3、自主神經(jīng)紊亂

交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致心率增快、出汗等生理變化干擾睡眠。生物反饋治療聯(lián)合普萘洛爾、美托洛爾等藥物可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

4、慢性疾病影響

合并甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等疾病時(shí)會(huì)加重睡眠障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等助眠藥物。

建議保持規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因,白天適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量。若癥狀持續(xù)需及時(shí)到精神心理科或睡眠專科就診。

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