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開角型青光眼有哪些癥狀

患者:男,56歲

病情描述:
開角型青光眼有哪些癥狀
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

開角型青光眼的癥狀主要包括視野缺損、眼壓升高、視神經(jīng)損害、頭痛眼脹等。該病早期常無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)夜間視力下降、視物模糊等癥狀。

1、視野缺損

早期表現(xiàn)為周邊視野逐漸縮小,可能出現(xiàn)視物時(shí)看不到兩側(cè)物體的情況,與視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡有關(guān),可使用前列腺素類藥物如拉坦前列素、貝美前列素進(jìn)行治療。

2、眼壓升高

多數(shù)患者眼壓超過21mmHg,可能伴隨眼球發(fā)硬感,與房水排出受阻相關(guān),可選用β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、卡替洛爾控制眼壓。

3、視神經(jīng)損害

視盤凹陷擴(kuò)大呈杯狀改變,伴隨視力逐漸下降,需通過光學(xué)相干斷層掃描確診,可使用碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺延緩病情進(jìn)展。

4、頭痛眼脹

疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)輕度頭痛、眼部酸脹感,尤其在用眼過度后加重,與視神經(jīng)缺血有關(guān),可聯(lián)合使用α受體激動(dòng)劑如溴莫尼定緩解癥狀。

建議定期進(jìn)行眼壓測量和視野檢查,避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼,控制咖啡因攝入,發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查。

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