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甲亢治療后變胖了正常嗎

患者：男，40歲

病情描述:
甲亢治療后變胖了正常嗎
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲亢治療后體重增加屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，主要與甲狀腺功能恢復(fù)、代謝率降低、藥物副作用及飲食調(diào)整等因素有關(guān)。

1、代謝率降低

甲亢患者基礎(chǔ)代謝率原本較高，治療后甲狀腺激素水平恢復(fù)正常，能量消耗減少，可能導(dǎo)致脂肪堆積。建議通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適度運(yùn)動(dòng)控制體重。

2、藥物副作用

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑可能引起水鈉潴留，導(dǎo)致暫時(shí)性體重上升?？勺襻t(yī)囑使用利尿劑氫氯噻嗪，或更換為丙硫氧嘧啶等替代藥物。

3、飲食過(guò)量

治療期間為糾正甲亢期的高消耗狀態(tài)，部分患者會(huì)維持過(guò)量進(jìn)食習(xí)慣。需逐步減少熱量攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。

4、激素波動(dòng)

甲狀腺功能恢復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，引發(fā)黏液性水腫?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，配合使用螺內(nèi)酯改善水腫癥狀。

建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和體重變化，保持低碘飲食，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，若體重持續(xù)異常增加需復(fù)查排除庫(kù)欣綜合征等并發(fā)癥。

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