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經(jīng)期過后白帶有血絲是怎么回事

患者:女,41歲

病情描述:
經(jīng)期過后白帶有血絲是怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

經(jīng)期過后白帶有血絲可能由排卵期出血、激素波動(dòng)、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

月經(jīng)后約7-10天出現(xiàn)的少量血絲可能與排卵相關(guān),雌激素短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。無須特殊治療,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血是否在2-3天內(nèi)自行停止。

2、激素波動(dòng)

口服避孕藥或內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致黃體功能不足,引起經(jīng)后點(diǎn)滴出血??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物增多。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,必要時(shí)行宮頸物理治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉引起的異常出血多呈間歇性,可能伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大息肉需宮腔鏡切除。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系,避免經(jīng)期性生活,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛發(fā)熱,需及時(shí)婦科就診。

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