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甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)怎么回事

患者:男,56歲

病情描述:
甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)怎么回事
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺雙側(cè)葉結(jié)節(jié)可能由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起,可通過(guò)超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。

1、碘攝入異常

長(zhǎng)期缺碘或過(guò)量補(bǔ)碘可能導(dǎo)致甲狀腺組織代償性增生。日常需保持海帶紫菜等含碘食物適量攝入,無(wú)須特殊治療。

2、炎癥刺激

橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可引發(fā)結(jié)節(jié)樣改變?;颊呖赡馨殡S甲狀腺腫大、抗體升高,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片、硒酵母片等藥物控制炎癥。

3、甲狀腺腺瘤

良性腫瘤生長(zhǎng)與TSH刺激或基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為邊界清晰的單發(fā)結(jié)節(jié)。確診后可選擇左旋甲狀腺素抑制治療或微波消融術(shù)。

4、甲狀腺癌

乳頭狀癌等惡性腫瘤可能與輻射暴露相關(guān),結(jié)節(jié)多呈砂礫樣鈣化。需根據(jù)分期選擇甲狀腺全切術(shù)或放射性碘131治療。

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免頸部受壓和電離輻射,保持情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺功能平衡。

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