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雙肺間質(zhì)性改變嚴(yán)重嗎

患者:男,25歲

病情描述:
雙肺間質(zhì)性改變嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

雙肺間質(zhì)性改變多數(shù)情況下需要結(jié)合具體病因評(píng)估嚴(yán)重程度,主要影響因素有特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病、職業(yè)性粉塵接觸、藥物性肺損傷等。

1、特發(fā)性肺纖維化

可能與遺傳因素和異常修復(fù)機(jī)制有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難,需使用吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩進(jìn)展,急性加重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。

2、結(jié)締組織病相關(guān)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可繼發(fā)間質(zhì)性改變,伴隨關(guān)節(jié)腫痛癥狀,需原發(fā)病控制聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺治療。

3、職業(yè)粉塵暴露

長(zhǎng)期接觸石棉等粉塵導(dǎo)致肺組織損傷,表現(xiàn)為干咳和爆裂音,脫離暴露環(huán)境是關(guān)鍵,必要時(shí)需氧療支持。

4、藥物性肺損傷

部分化療藥物或抗生素可能誘發(fā)間質(zhì)性改變,停藥后多數(shù)可逆,嚴(yán)重時(shí)需使用甲強(qiáng)龍沖擊治療。

建議定期進(jìn)行肺功能和高分辨率CT監(jiān)測(cè),避免吸煙及呼吸道感染,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能儲(chǔ)備。

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