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女性不孕不育要檢查哪些

患者：男，52歲

病情描述:
女性不孕不育要檢查哪些
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

女性不孕不育需檢查排卵功能、輸卵管通暢性、子宮環(huán)境、內(nèi)分泌水平等項(xiàng)目，具體涉及激素六項(xiàng)、超聲監(jiān)測、輸卵管造影、宮腔鏡等檢查。

1、排卵功能

通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、超聲卵泡追蹤及黃體中期孕酮檢測評(píng)估排卵情況。排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或注射用尿促性素等藥物促排卵。

2、輸卵管通暢

采用子宮輸卵管造影或超聲造影檢查輸卵管是否阻塞。輸卵管炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致粘連，常伴有慢性盆腔痛，需腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

3、子宮狀況

經(jīng)陰道超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估子宮形態(tài)及內(nèi)膜容受性。子宮肌瘤、宮腔粘連等病變可能影響胚胎著床，需行宮腔鏡電切術(shù)或雌激素周期治療。

4、內(nèi)分泌水平

性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢測可發(fā)現(xiàn)高雄激素血癥、甲狀腺功能異常等問題。這類內(nèi)分泌紊亂需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮、左甲狀腺素鈉等藥物調(diào)節(jié)。

建議夫妻雙方同步檢查，男性需完成精液分析。檢查前保持規(guī)律作息，避免經(jīng)期同房，輸卵管造影需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

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