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腎盂結(jié)石如何排出來

患者:男,42歲

病情描述:
腎盂結(jié)石如何排出來
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

腎盂結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎盂結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、遺傳因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出。適合直徑小于5毫米的結(jié)石,排尿時(shí)可能伴隨輕微疼痛。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解疼痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,可能引起惡心、頭暈等副作用。

3、體外沖擊波碎石

通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后排出,適用于直徑10-20毫米的結(jié)石。治療過程可能造成血尿、腎周血腫,術(shù)后需配合藥物排石。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,適用于大于20毫米或嵌頓性結(jié)石。手術(shù)可能導(dǎo)致尿路損傷、感染,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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