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人中歪是怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
人中歪是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

人中歪斜可能由先天性發(fā)育異常、面神經(jīng)麻痹、外傷后瘢痕攣縮、腦卒中等原因引起,可通過(guò)整形手術(shù)、神經(jīng)康復(fù)治療、局部注射治療等方式改善。

1、先天性因素

部分人群出生時(shí)即存在人中嵴不對(duì)稱,可能與胚胎期口鼻部發(fā)育異常有關(guān)。輕度歪斜無(wú)須處理,明顯影響外觀者可考慮人中成形術(shù)。

2、面神經(jīng)損傷

貝爾面癱或外傷導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹會(huì)使口周肌肉張力失衡,表現(xiàn)為人中向健側(cè)偏斜。急性期需使用潑尼松、甲鈷胺、阿昔洛韋等藥物控制炎癥。

3、創(chuàng)傷后畸形

唇裂修復(fù)術(shù)后或面部外傷可能因瘢痕攣縮導(dǎo)致人中偏移。肉毒毒素注射可暫時(shí)改善動(dòng)態(tài)歪斜,嚴(yán)重者需手術(shù)松解瘢痕組織。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

腦梗死腦出血若累及皮質(zhì)腦干束,可能引起中樞性面癱伴人中歪斜。需通過(guò)頭顱CT明確病因,并采用依達(dá)拉奉、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

建議避免反復(fù)揉搓人中部位,急性發(fā)作的面部歪斜需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。

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