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人流后來了一次月經(jīng)就不來了是什么原因

患者:女,27歲

病情描述:
人流后來了一次月經(jīng)就不來了是什么原因
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流后月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、再次妊娠等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)分離等方式干預。

1. 內(nèi)分泌紊亂

人工流產(chǎn)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致孕激素分泌不足。建議復查激素六項,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能導致基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。需通過超聲評估內(nèi)膜厚度,必要時使用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、生長激素促進修復。

3. 宮腔粘連

術(shù)后炎癥反應可能引發(fā)宮腔部分或完全粘連,常伴隨周期性腹痛。確診需行宮腔鏡檢查,輕度粘連可用球囊擴張術(shù),重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 再次妊娠

流產(chǎn)后卵巢可能快速恢復排卵,未采取避孕措施可能導致受孕。建議進行血HCG檢測排除妊娠,若為陽性需進一步超聲確認胚胎位置。

術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,定期復查超聲監(jiān)測內(nèi)膜恢復情況,出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或腹痛加重應及時就診。

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