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躺下睡心悸坐起來沒事是什么原因

患者:男,26歲

病情描述:
躺下睡心悸坐起來沒事是什么原因
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

躺下心悸而坐起緩解可能由體位性低血壓、焦慮狀態(tài)、胃食管反流或心律失常等原因引起,需結(jié)合具體誘因采取相應(yīng)干預(yù)措施。

1、體位性低血壓

平臥時(shí)血液重新分布導(dǎo)致心臟代償性加速搏動(dòng)。建議調(diào)整體位時(shí)動(dòng)作緩慢,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部,避免快速起身引發(fā)眩暈。

2、焦慮狀態(tài)

夜間安靜環(huán)境易放大軀體敏感度??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀或勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、胃食管反流

臥位時(shí)胃酸刺激可能引發(fā)反射性心悸。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,必要時(shí)服用奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂等抑酸藥物。

4、心律失常

可能與陣發(fā)性房顫、室性早搏等心臟電活動(dòng)異常有關(guān),常伴胸悶或脈搏不齊。需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,確診后可用美托洛爾、普羅帕酮或胺碘酮等抗心律失常藥。

日常避免攝入咖啡因和酒精,監(jiān)測(cè)血壓心率變化,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨暈厥需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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