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運(yùn)動過量心臟不舒服怎么回事

病情描述:
運(yùn)動過量心臟不舒服怎么回事
共1個回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

運(yùn)動過量心臟不舒服可能由心肌缺血、心律失常電解質(zhì)紊亂、心肌炎等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物干預(yù)、補(bǔ)液治療、抗感染等方式緩解。

1、心肌缺血

劇烈運(yùn)動時心肌耗氧量驟增,可能引發(fā)冠狀動脈供血不足。表現(xiàn)為胸悶、壓榨性胸痛,可舌下含服硝酸甘油片,或使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,嚴(yán)重時需靜脈注射鹽酸尼卡地平。

2、心律失常

運(yùn)動后交感神經(jīng)過度興奮易誘發(fā)竇性心動過速、室性早搏等。伴隨心悸、脈搏紊亂,可口服鹽酸普羅帕酮片控制心率,或使用酒石酸美托洛爾緩釋片,頻發(fā)室顫需胺碘酮注射液治療。

3、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導(dǎo)致鉀鈉丟失可能引發(fā)低鉀血癥。出現(xiàn)乏力、心慌時需口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀,配合復(fù)方電解質(zhì)注射液靜脈補(bǔ)液,同時監(jiān)測血鎂水平預(yù)防尖端扭轉(zhuǎn)型室速。

4、心肌炎

病毒感染后運(yùn)動可能誘發(fā)心肌損傷。除胸痛外常伴發(fā)熱、肌痛,需臥床休息并使用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒,輔以輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥需甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。

運(yùn)動后出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期避免咖啡因攝入,可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動逐步提升心肺功能。

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