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腰間盤膨出和突出哪個嚴(yán)重

患者:女,61歲

病情描述:
腰間盤膨出和突出哪個嚴(yán)重
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出比膨出更嚴(yán)重。腰椎間盤病變按程度分為膨出、突出、脫出,突出可能導(dǎo)致神經(jīng)壓迫癥狀如放射性疼痛或肌力下降。

1、膨出特點(diǎn)

纖維環(huán)完整但松弛,髓核未突破外層,通常僅表現(xiàn)為腰部酸脹,多數(shù)可通過保守治療緩解。

2、突出特點(diǎn)

纖維環(huán)部分破裂髓核外溢,可能刺激神經(jīng)根引發(fā)下肢麻木,需結(jié)合影像學(xué)評估是否需微創(chuàng)介入。

3、癥狀差異

膨出常見間歇性腰痛,突出多伴持續(xù)下肢放射痛,后者可能引發(fā)馬尾綜合征等急癥。

4、治療原則

膨出首選康復(fù)訓(xùn)練,突出根據(jù)壓迫程度選擇椎間孔鏡或開放手術(shù),均需避免久坐負(fù)重。

建議出現(xiàn)下肢癥狀時盡早就診脊柱外科,日常保持核心肌群鍛煉可延緩椎間盤退變進(jìn)程。

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