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右心衰竭如何治療

患者:女,37歲

病情描述:
右心衰竭如何治療
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

右心衰竭可通過利尿劑治療、血管擴張藥物、強心藥物、手術(shù)治療等方式改善。右心衰竭通常由肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、心肌病變、心臟瓣膜病等原因引起。

1、利尿劑治療

呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑可減輕體液潴留,緩解下肢水腫和呼吸困難。使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免低鉀血癥。

2、血管擴張藥物

硝酸甘油、硝普鈉等藥物能降低肺動脈壓力,改善心臟負荷。需注意血壓監(jiān)測,防止體位性低血壓發(fā)生。

3、強心藥物

地高辛、米力農(nóng)等正性肌力藥物可增強心肌收縮力,適用于合并快速房顫的患者。用藥期間需定期復(fù)查血藥濃度。

4、手術(shù)治療

嚴重病例可能需要心臟移植或心室輔助裝置植入。手術(shù)適應(yīng)證需嚴格評估心肺功能及全身狀況。

患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,避免劇烈運動,出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫明顯時需及時復(fù)診。

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