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眼底出血會(huì)失明嗎

患者:男,59歲

病情描述:
眼底出血會(huì)失明嗎
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼底出血是否導(dǎo)致失明與出血量、部位及基礎(chǔ)疾病有關(guān),多數(shù)情況下及時(shí)治療可避免失明,但大面積出血或黃斑區(qū)受累可能造成永久性視力損傷。

1、出血量影響

少量出血通常僅引起短暫視物模糊,通過玻璃體切割術(shù)或藥物(如卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊)治療可吸收。

2、出血部位差異

視網(wǎng)膜周邊出血對(duì)視力影響較小,而黃斑區(qū)出血會(huì)直接導(dǎo)致中心視力喪失,需抗VEGF藥物(雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普)緊急干預(yù)。

3、基礎(chǔ)疾病控制

糖尿病視網(wǎng)膜病變等原發(fā)病未控制時(shí),反復(fù)出血概率高,需聯(lián)合激光光凝術(shù)和降糖藥物(二甲雙胍、格列齊特、胰島素)治療。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期未吸收的出血可能引發(fā)牽引性視網(wǎng)膜脫離或青光眼,需通過玻璃體切除術(shù)聯(lián)合硅油填充治療。

建議定期眼科檢查,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力揉眼,發(fā)現(xiàn)飛蚊癥或視力驟降立即就醫(yī)。

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