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左心房擴(kuò)大是怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
左心房擴(kuò)大是怎么回事
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左心房擴(kuò)大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)修復(fù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1. 高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，可能伴隨頭暈、心悸等癥狀。治療需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、比索洛爾，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2. 心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全可能引起血液反流，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需根據(jù)病情使用利尿劑呋塞米或進(jìn)行瓣膜修復(fù)手術(shù)。

3. 心肌病

擴(kuò)張型心肌病可能與病毒感染、遺傳因素有關(guān)，常見(jiàn)下肢水腫、乏力。治療包括β受體阻滯劑美托洛爾和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利。

4. 先天性心臟病

房間隔缺損等先天結(jié)構(gòu)異?？赡軐?dǎo)致心房容量負(fù)荷過(guò)重，兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。需通過(guò)封堵術(shù)或外科手術(shù)矯正。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升，出現(xiàn)胸悶癥狀時(shí)及時(shí)心內(nèi)科就診。

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