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智齒長(zhǎng)歪了是為什么

患者：男，57歲

病情描述:
智齒長(zhǎng)歪了是為什么
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

智齒長(zhǎng)歪可能由遺傳因素、頜骨發(fā)育不足、鄰牙阻擋、炎癥刺激等原因引起，可通過(guò)拔牙手術(shù)、正畸治療、抗炎處理、定期觀察等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族頜骨形態(tài)遺傳可能導(dǎo)致智齒萌出空間不足。若存在阻生傾向，建議拍攝全景片評(píng)估，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑片等藥物控制炎癥后拔除。

2、頜骨發(fā)育不足

現(xiàn)代飲食精細(xì)化使頜骨缺乏足夠咀嚼刺激，導(dǎo)致智齒萌出空間受限。出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)可使用氯己定含漱液，配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，但根治需手術(shù)拔除。

3、鄰牙阻擋

第二磨牙位置異常會(huì)直接阻礙智齒正常萌出路徑。伴隨鄰牙齲壞或牙周炎時(shí)，需先治療原發(fā)病，再考慮拔除阻生齒，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、奧硝唑片、洛索洛芬鈉片。

4、炎癥刺激

反復(fù)發(fā)生的冠周炎可能引發(fā)局部骨質(zhì)吸收，導(dǎo)致智齒移位。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液清潔，配合頭孢丙烯片、替硝唑膠囊控制感染，待炎癥消退后評(píng)估手術(shù)必要性。

建議避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后使用生理鹽水漱口，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限需及時(shí)就診口腔外科。

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