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痔瘡出血有血凝塊是怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
痔瘡出血有血凝塊是怎么回事
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡出血有血凝塊可能由排便用力過度、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、妊娠期腹壓增高、痔靜脈曲張破裂等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)結(jié)扎等方式改善。

1、排便用力過度

排便時(shí)過度用力可能導(dǎo)致痔靜脈破裂出血,血液在直腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)形成血凝塊。建議增加膳食纖維攝入,使用開塞露輔助排便,避免久蹲。

2、長(zhǎng)期便秘或腹瀉

糞便干燥或頻繁刺激可損傷痔核表面黏膜??赡芘c腸道菌群紊亂、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為便后滴血伴肛門墜脹??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓。

3、妊娠期腹壓增高

子宮增大壓迫盆腔靜脈導(dǎo)致痔靜脈回流受阻。通常伴隨肛門腫物脫出,建議側(cè)臥減輕壓迫,使用孕婦專用痔瘡膏,分娩后癥狀多可緩解。

4、痔靜脈曲張破裂

可能與靜脈壁薄弱、血管內(nèi)壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為噴射狀出血伴血栓形成。需進(jìn)行肛門指診排除其他病變,嚴(yán)重時(shí)需行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

日常保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食,每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),出血持續(xù)超過3天或伴頭暈乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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