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小兒隱睪可能由遺傳因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、早產(chǎn)或低出生體重等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)在孕期做好產(chǎn)前檢查,出生后定期隨訪觀察睪丸位置變化。
2、激素水平異常母體妊娠期雌激素或促性腺激素不足可能影響胎兒睪丸下降。家長(zhǎng)需關(guān)注新生兒外生殖器發(fā)育情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用絨毛膜促性腺激素治療。
3、解剖結(jié)構(gòu)異常精索過(guò)短或腹股溝管狹窄會(huì)阻礙睪丸下降,通常伴隨腹股溝區(qū)腫脹??赡芘c胎兒期發(fā)育異常有關(guān),需通過(guò)超聲檢查確診,多數(shù)需行睪丸固定術(shù)治療。
4、早產(chǎn)因素早產(chǎn)兒睪丸未完成正常下降過(guò)程,通常表現(xiàn)為陰囊空虛。家長(zhǎng)需在矯正月齡6個(gè)月前密切觀察,若未自行下降可考慮使用促性腺激素釋放激素類似物。
建議家長(zhǎng)定期檢查患兒陰囊發(fā)育情況,避免高溫環(huán)境,1歲前未下降者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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