醫(yī)生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道疼痛伴隨出血可能由尿路感染、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過抗感染治療、止血處理、結(jié)石清除、腫瘤治療等方式緩解。

  1、尿路感染

  細菌感染尿道可能導(dǎo)致炎癥和出血，常見癥狀為排尿灼熱感和血尿。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物控制感染。

  2、尿道損傷

  外力撞擊或器械檢查可能導(dǎo)致尿道黏膜破損出血，通常伴隨劇烈疼痛。需進行尿道修復(fù)術(shù)并配合酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

  3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  結(jié)石移動時劃傷尿路會引起出血和絞痛，可能伴有排尿中斷。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，配合雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

  4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

  膀胱癌等惡性腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致無痛性血尿，需通過膀胱鏡檢查確診。治療方法包括腫瘤切除術(shù)配合吉西他濱注射液、卡介苗膀胱灌注等抗腫瘤治療。

  出現(xiàn)尿道出血應(yīng)避免劇烈運動，多飲水稀釋尿液，及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。