醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腳后跟像針扎一樣疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、周圍神經(jīng)病變等原因引起。

  1. 足底筋膜炎

  足底筋膜過度拉伸或勞損導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛?？刹扇”?、足弓支撐鞋墊緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

  2. 跟骨骨刺

  跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織，行走時疼痛加劇。需減少負(fù)重活動，使用矯形鞋墊，藥物可用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏。

  3. 跟腱炎

  跟腱反復(fù)牽拉引發(fā)無菌性炎癥，伴隨局部腫脹。建議拉伸鍛煉配合沖擊波治療，藥物包括酮洛芬凝膠、吲哚美辛巴布膏、艾瑞昔布片。

  4. 周圍神經(jīng)病變

  糖尿病或腰椎問題導(dǎo)致神經(jīng)壓迫，疼痛呈電擊樣。需控制原發(fā)病，營養(yǎng)神經(jīng)藥物可選甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊。

  避免長時間站立行走，選擇軟底緩沖鞋，疼痛持續(xù)超過兩周或伴紅腫發(fā)熱需及時骨科就診。