醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖尿病人停藥的常見(jiàn)條件主要有血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)、胰島功能部分恢復(fù)、合并癥風(fēng)險(xiǎn)顯著降低、醫(yī)生專(zhuān)業(yè)評(píng)估確認(rèn)。

  1、血糖穩(wěn)定

  連續(xù)3-6個(gè)月空腹血糖保持平穩(wěn)，糖化血紅蛋白檢測(cè)值正?；蚪咏７秶?，無(wú)顯著波動(dòng)時(shí)可考慮減藥。

  2、胰島恢復(fù)

  通過(guò)C肽檢測(cè)顯示胰島β細(xì)胞功能部分恢復(fù)，自身胰島素分泌量能滿足基礎(chǔ)代謝需求時(shí)可調(diào)整用藥。

  3、風(fēng)險(xiǎn)降低

  血壓血脂等代謝指標(biāo)控制良好，糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)下降至安全閾值。

  4、醫(yī)生確認(rèn)

  須由內(nèi)分泌科醫(yī)生綜合評(píng)估患者個(gè)體情況，逐步進(jìn)行藥物劑量調(diào)整，嚴(yán)禁自行突然停藥。

  建議糖尿病患者定期復(fù)查血糖代謝指標(biāo)，調(diào)整用藥期間保持飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)血糖異常波動(dòng)需立即就醫(yī)。