醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小兒肺炎反復(fù)發(fā)熱可通過(guò)生活護(hù)理、物理降溫、藥物治療、住院治療等方式緩解。肺炎發(fā)熱通常由感染未控制、免疫低下、并發(fā)癥、用藥不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、生活護(hù)理

  保持室內(nèi)通風(fēng)，每日開(kāi)窗換氣。適當(dāng)增加飲水量，選擇溫水或稀釋果汁。飲食以易消化流食為主，如米湯、菜泥。避免包裹過(guò)厚衣物，防止熱量積聚。

  2、物理降溫

  使用溫水擦拭額頭、腋窩等部位，水溫控制在32-34℃。冰袋需用毛巾包裹后置于腹股溝，每次不超過(guò)20分鐘。退熱貼可貼于額頭或頸部大血管處。

  3、藥物治療

  細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素。病毒性肺炎可選用奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物。退熱藥推薦布洛芬或?qū)σ阴０被踊鞈乙骸?/p>4、住院治療

  出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難時(shí)需住院。靜脈輸注抗生素如頭孢曲松，配合霧化吸入布地奈德。嚴(yán)重病例可能需要氧療或機(jī)械通氣支持。

  家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化，觀察患兒精神狀態(tài)。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查胸片和血常規(guī)。