醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  更年期綜合征的表現(xiàn)主要有月經(jīng)紊亂、潮熱出汗、情緒波動、睡眠障礙等。這些癥狀通常由卵巢功能衰退引起，可能伴隨心血管和骨骼健康問題。

  1、月經(jīng)紊亂

  月經(jīng)周期不規(guī)律或經(jīng)量減少是更年期最早出現(xiàn)的癥狀，與雌激素水平下降有關。建議定期婦科檢查排除其他病變，必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)。

  2、潮熱出汗

  突發(fā)性面部潮紅伴大汗淋漓每日可發(fā)作數(shù)次，夜間尤為明顯。保持環(huán)境通風涼爽，穿著透氣衣物，嚴重者可考慮使用鹽酸帕羅西汀片、加巴噴丁膠囊等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能藥物。

  3、情緒波動

  易怒焦慮或抑郁情緒常見，與神經(jīng)遞質(zhì)變化相關。心理咨詢聯(lián)合適度運動有助緩解，癥狀持續(xù)需就醫(yī)評估，可能需使用草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等抗抑郁藥物。

  4、睡眠障礙

  入睡困難或早醒發(fā)生率較高，建議保持規(guī)律作息，避免睡前攝入咖啡因。頑固性失眠可短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥，但須嚴格遵循醫(yī)囑。

  日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D預防骨質(zhì)疏松，每周進行適度有氧運動，保持均衡飲食并控制體重，癥狀嚴重影響生活時建議及時就診婦科或內(nèi)分泌科。