醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  指導意見：

  劇烈咳嗽喘不過氣可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起，需結合具體病因采取抗感染、平喘或改善心功能等治療。

  1、呼吸道感染

  病毒或細菌感染導致氣道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽伴氣促。治療可選用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德吸入氣霧劑，同時多飲水保持氣道濕潤。

  2、支氣管哮喘

  氣道高反應性引發(fā)支氣管痙攣，咳嗽時出現(xiàn)喘息。可使用沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入劑緩解癥狀，避免接觸過敏原。

  3、慢阻肺急性發(fā)作

  慢性炎癥導致氣道狹窄，急性加重時呼吸困難。需應用噻托溴銨粉吸入劑、茶堿緩釋片、潑尼松片，長期家庭氧療有助于改善預后。

  4、心力衰竭

  肺淤血刺激咳嗽反射并影響換氣功能。治療需服用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片減輕心臟負荷，限制鈉鹽攝入。

  出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難建議立即就醫(yī)，日常注意保暖防寒，吸煙者需嚴格戒煙，保持室內空氣流通。