醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  兩側腎區(qū)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等疾病引起，需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

  1、泌尿系統(tǒng)結石

  腎結石或輸尿管結石移動時刺激尿路，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛并向會陰放射，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導致腎實質炎癥，常伴發(fā)熱和排尿不適，可能與尿路梗阻或免疫力下降有關，需進行抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片。

  3、腰肌勞損

  長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)肌肉慢性損傷，疼痛為酸脹感且活動后加重，可通過熱敷和理療改善，無須特殊用藥。

  4、多囊腎

  遺傳性腎病導致腎臟多發(fā)囊腫，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴高血壓，需定期監(jiān)測腎功能，必要時行囊腫減壓術。

  建議避免高鹽高嘌呤飲食，疼痛持續(xù)或出現(xiàn)血尿時應及時就診泌尿外科，完善尿常規(guī)及影像學檢查明確診斷。