醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  山楂吃多了胃酸可通過適量飲用溫水、食用堿性食物、服用胃黏膜保護(hù)劑、使用抑酸藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式緩解。山楂含有大量有機(jī)酸和鞣酸，過量食用可能刺激胃酸分泌過多，引發(fā)胃部不適。

  1、飲用溫水

  飲用適量溫水可稀釋胃內(nèi)酸性環(huán)境，緩解胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。水溫以40-50攝氏度為宜，避免過燙加重胃部不適。分次少量飲用，每次100-200毫升，有助于中和部分胃酸。該方法適用于輕度胃酸增多的情況，若癥狀持續(xù)需結(jié)合其他措施。

  2、食用堿性食物

  饅頭、蘇打餅干等堿性食物可與胃酸發(fā)生中和反應(yīng)。饅頭中的淀粉能吸附部分胃酸，蘇打餅干含碳酸氫鈉可直接中和胃酸。食用時(shí)需充分咀嚼，避免增加胃腸負(fù)擔(dān)。該方法對(duì)飲食不當(dāng)導(dǎo)致的暫時(shí)性胃酸過多有效，但不宜長(zhǎng)期依賴。

  3、胃黏膜保護(hù)劑

  鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可在胃黏膜形成保護(hù)層。鋁碳酸鎂片兼具中和胃酸作用，硫糖鋁混懸凝膠能促進(jìn)黏膜修復(fù)。使用前需排除胃出血等禁忌證，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。此類藥物適用于胃酸刺激引發(fā)的燒灼感或隱痛。

  4、抑酸藥物

  奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌。這類藥物適用于胃酸分泌過多引發(fā)的持續(xù)性燒心或反酸，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。長(zhǎng)期過量食用山楂可能導(dǎo)致胃黏膜損傷，此時(shí)需配合抑酸治療促進(jìn)修復(fù)。

  5、調(diào)整飲食

  短期內(nèi)避免攝入山楂、辛辣及高脂食物，選擇小米粥、南瓜等易消化食材。規(guī)律進(jìn)食，每餐七分飽，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。合并腹脹時(shí)可配合腹部熱敷，順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食調(diào)整需持續(xù)3-5天至癥狀完全緩解。

  日常應(yīng)注意控制山楂單次攝入量，鮮果每日不超過200克，干制品不超過50克?？崭?fàn)顟B(tài)下避免食用，可與蛋白質(zhì)食物同食降低刺激。長(zhǎng)期胃酸過多者需排查慢性胃炎、胃食管反流等疾病，定期進(jìn)行胃功能評(píng)估。出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。