醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小兒肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物等原因引起，可通過抗感染治療、對癥支持、氣道管理等方式干預。

  1. 病毒感染：

  呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染占兒童肺炎多數(shù)，表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽，治療以奧司他韋顆粒、干擾素噴霧劑、小兒肺熱咳喘口服液為主，家長需保持患兒呼吸道濕潤。

  2. 細菌感染：

  肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌導致，常見高熱伴膿痰，需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑，家長應注意觀察患兒呼吸頻率。

  3. 支原體感染：

  肺炎支原體引發(fā)非典型肺炎，特征為刺激性干咳，推薦紅霉素腸溶片、克拉霉素顆粒、羅紅霉素分散片，家長要避免患兒接觸煙霧刺激。

  4. 吸入因素：

  奶汁反流或異物吸入導致化學性肺炎，表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳，需用布地奈德混懸液霧化，必要時行支氣管鏡取出異物，家長喂養(yǎng)時應保持半臥位。

  保持室內(nèi)空氣流通，適時接種肺炎疫苗，出現(xiàn)呼吸急促或精神萎靡需立即就醫(yī)。