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結(jié)核痰檢陰性通常傳染性較低，但仍存在一定傳播風(fēng)險(xiǎn)，主要與痰液含菌量、檢測(cè)時(shí)機(jī)、采樣質(zhì)量、患者免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、痰液含菌量痰檢陰性可能因痰液中結(jié)核桿菌數(shù)量低于檢測(cè)閾值，但少量活菌仍可能通過(guò)飛沫傳播，建議患者繼續(xù)佩戴口罩。
2、檢測(cè)時(shí)機(jī)抗結(jié)核治療初期或間歇排菌階段可能出現(xiàn)假陰性，需結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)綜合判斷，必要時(shí)重復(fù)痰檢。
3、采樣質(zhì)量深部痰液采集不規(guī)范可能導(dǎo)致假陰性，標(biāo)準(zhǔn)化操作應(yīng)采集晨起深咳痰，連續(xù)檢測(cè)3次以提高準(zhǔn)確性。
4、免疫狀態(tài)免疫功能低下者可能表現(xiàn)為菌量少的涂陰培陽(yáng)，這類患者仍具傳染性，需加強(qiáng)接觸者防護(hù)和隨訪監(jiān)測(cè)。
痰檢陰性結(jié)核患者應(yīng)完成全程治療，保持通風(fēng)環(huán)境，密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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