醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肝臟占位性病變是指肝臟內(nèi)出現(xiàn)的異常組織團(tuán)塊，主要包括肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌等疾病，按嚴(yán)重程度從良性病變到惡性腫瘤排列。

  1、肝囊腫

  肝囊腫是常見(jiàn)的良性病變，多為先天性或退行性改變，通常無(wú)癥狀，體積較大時(shí)可出現(xiàn)右上腹脹痛，無(wú)須特殊治療，定期超聲監(jiān)測(cè)即可。

  2、肝血管瘤

  肝血管瘤屬于血管發(fā)育異常導(dǎo)致的良性腫瘤，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，偶有破裂風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為腹部包塊或壓迫癥狀，直徑超過(guò)5厘米需考慮介入栓塞治療。

  3、肝膿腫

  肝膿腫多由細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染引起，伴隨發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀，需抗生素治療配合穿刺引流，常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

  4、肝癌

  肝癌分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩類，可能與乙肝病毒感染、肝硬化等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為消瘦、黃疸，需通過(guò)手術(shù)切除、靶向藥物等綜合治療。

  發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，避免飲酒及高脂飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。