醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  多次人工流產(chǎn)可能增加子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)，是否可再次手術(shù)需由醫(yī)生評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度、盆腔狀態(tài)及既往手術(shù)史等因素。

  1、子宮內(nèi)膜評(píng)估

  醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查測(cè)量?jī)?nèi)膜厚度，過(guò)薄的內(nèi)膜可能增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需先進(jìn)行激素修復(fù)治療。

  2、盆腔粘連篩查

  反復(fù)手術(shù)易導(dǎo)致輸卵管卵巢粘連，宮腔鏡檢查可明確粘連程度，中重度粘連者需先進(jìn)行松解術(shù)。

  3、宮頸機(jī)能檢測(cè)

  宮頸機(jī)能不全可能引發(fā)術(shù)中出血量增加，通過(guò)宮頸擴(kuò)張棒測(cè)試評(píng)估，必要時(shí)需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。

  4、全身狀況分析

  貧血、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病需提前糾正，術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查。

  建議嚴(yán)格避孕避免重復(fù)流產(chǎn)，術(shù)后補(bǔ)充鐵劑和維生素促進(jìn)恢復(fù)，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)生殖系統(tǒng)健康。