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尿隱血1+可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、腎病綜合征等因素有關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿隱血陽性,通常伴隨尿頻尿急??赏ㄟ^尿培養(yǎng)明確病原體后使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
2、腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮會(huì)造成隱血,多伴有腰痛或排尿疼痛。建議進(jìn)行泌尿系超聲檢查,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
3、腎炎腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,可能伴隨水腫或高血壓。需完善尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查,常用藥物包括纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊。
4、腎病綜合征大量蛋白尿伴低蛋白血癥時(shí)可能出現(xiàn)鏡下血尿,需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。治療需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或聯(lián)合免疫抑制劑。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)后留尿,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)。
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