來源：博禾知道
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骨腫瘤患者可能出現(xiàn)局部疼痛、病理性骨折、腫脹或腫塊、活動受限等癥狀，嚴重者可伴隨消瘦或發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期隱匿表現(xiàn)、進展期功能損害、終末期全身影響三個階段。
1、局部疼痛早期多為間歇性鈍痛，夜間加重，可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或骨質(zhì)破壞有關(guān)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解癥狀，嚴重疼痛需使用鹽酸曲馬多片等強效鎮(zhèn)痛藥。
2、病理性骨折骨質(zhì)被腫瘤破壞后輕微外力即可導(dǎo)致骨折，常見于承重骨。需通過CT明確骨折范圍，采用支具固定或髓內(nèi)釘手術(shù)，同時使用阿侖膦酸鈉片等抑制骨破壞藥物。
3、腫脹腫塊腫瘤生長可形成質(zhì)硬固定包塊，表面皮膚溫度升高。惡性骨腫瘤腫塊增長迅速，需活檢明確性質(zhì)，化療藥物如順鉑注射液、甲氨蝶呤注射液可控制進展。
4、全身癥狀晚期可能出現(xiàn)貧血、體重下降、低熱等全身反應(yīng)，提示腫瘤轉(zhuǎn)移或惡病質(zhì)。需營養(yǎng)支持聯(lián)合靶向治療，如帕博利珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。
建議患者避免劇烈運動防止骨折，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，定期復(fù)查影像學評估腫瘤進展，所有治療需在骨科和腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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