醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  結(jié)石可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議家長(zhǎng)督促孩子每日飲用足量白開(kāi)水，避免含糖飲料。

  2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

  高草酸食物如菠菜與高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟過(guò)量攝入，可能促進(jìn)草酸鈣或尿酸結(jié)石形成。需控制堅(jiān)果、濃茶等攝入，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。

  3、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，可能引發(fā)腎結(jié)石。伴隨骨痛、血尿等癥狀時(shí)可使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛，需用左氧氟沙星等抗生素治療并糾正尿路梗阻。

  保持每日2000毫升飲水量，限制鈉鹽攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。