醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頸部淋巴結(jié)腫大建議首診普外科或耳鼻咽喉科，常見(jiàn)原因包括上呼吸道感染、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌等。

  1、普外科

  排查細(xì)菌感染引起的急性淋巴結(jié)炎、甲狀腺疾病等，醫(yī)生可能觸診腫塊性質(zhì)并開(kāi)具血常規(guī)、超聲檢查。

  2、耳鼻咽喉科

  針對(duì)咽喉炎、扁桃體炎等頭頸部感染灶，需進(jìn)行喉鏡等?？茩z查明確原發(fā)感染源。

  3、血液腫瘤科

  持續(xù)腫大伴盜汗消瘦需排除淋巴系統(tǒng)腫瘤，需完善淋巴結(jié)活檢、PET-CT等檢查。

  4、感染科

  結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性或合并低熱咳嗽時(shí)，需排查結(jié)核分枝桿菌感染可能。

  發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)異常增大超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱體重下降，應(yīng)及時(shí)攜帶既往檢查資料就醫(yī)。