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突然不來(lái)月經(jīng)可能與多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、宮腔粘連等婦科疾病有關(guān)，需結(jié)合激素水平及影像學(xué)檢查明確診斷。
1、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致排卵障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴痤瘡多毛。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退，雌激素驟降引發(fā)閉經(jīng)，伴隨潮熱盜汗。需補(bǔ)充戊酸雌二醇、黃體酮膠囊，配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物導(dǎo)致泌乳素異常升高，抑制促性腺激素分泌。溴隱亭、卡麥角林可降低泌乳素，腫瘤較大時(shí)需手術(shù)切除。
4、宮腔粘連人工流產(chǎn)等宮腔操作損傷內(nèi)膜基底層，經(jīng)血無(wú)法排出。需宮腔鏡分離粘連，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)并口服雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，確診后需規(guī)范治療并定期復(fù)查激素六項(xiàng)和超聲。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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