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上消化道出血常見于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變等疾病,按病情輕重可表現(xiàn)為輕度黏膜損傷至危及生命的血管破裂。
1. 胃潰瘍胃酸侵蝕胃黏膜導(dǎo)致局部缺損,常見于幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥,典型癥狀為餐后上腹疼痛伴黑便,治療需抑酸藥物如奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
2. 十二指腸潰瘍好發(fā)于球部的消化性潰瘍,疼痛多發(fā)生于空腹時,出血時可嘔吐咖啡樣物,與胃酸分泌過多相關(guān),常用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物聯(lián)合根治幽門螺桿菌。
3. 食管胃底靜脈曲張門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放,常見于肝硬化患者,突發(fā)大量嘔血為其特征,緊急處理需內(nèi)鏡下套扎或注射組織膠,預(yù)防性用藥包括普萘洛爾。
4. 急性胃黏膜病變應(yīng)激、酒精或藥物引起的廣泛黏膜糜爛,表現(xiàn)為嘔血或便血,治療需停用損傷因素并使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血。
出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食并就醫(yī),出血期間避免粗糙食物,恢復(fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食,定期復(fù)查胃鏡評估治療效果。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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