醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)改變體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。

  1、改變體位

  采用側(cè)臥屈膝位或跪趴姿勢(shì)有助于減輕輸尿管壓力，避免劇烈活動(dòng)，可嘗試輕輕跳躍促進(jìn)結(jié)石位移。

  2、局部熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，通過(guò)放松平滑肌緩解痙攣性疼痛，每日可重復(fù)多次。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

  4、就醫(yī)治療

  當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿或發(fā)熱時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等治療，避免引發(fā)腎積水或感染性休克。

  疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。