醫(yī)生回答(1)

• 郝盼盼

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  交界性心律可通過生活調(diào)整、藥物治療、電復(fù)律、射頻消融等方式治療。交界性心律通常由迷走神經(jīng)張力過高、心肌缺血、藥物副作用、先天性傳導(dǎo)異常等原因引起。

  1、生活調(diào)整

  減少咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。迷走神經(jīng)張力過高引起時(shí)可采取深呼吸訓(xùn)練，無(wú)須特殊用藥。

  2、藥物治療

  可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿替洛爾、維拉帕米、地高辛等藥物控制心率。

  3、電復(fù)律

  對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的急性發(fā)作，可采用同步直流電復(fù)律。該方式適用于藥物控制無(wú)效且伴低血壓的危急情況。

  4、射頻消融

  先天性傳導(dǎo)異常或反復(fù)發(fā)作患者可考慮射頻消融術(shù)。該治療通過破壞異常傳導(dǎo)通路達(dá)到根治效果，成功率較高。

  日常注意監(jiān)測(cè)心率變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查心電圖。