醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩子發(fā)燒抽搐可能與遺傳因素、高熱驚厥、腦膜炎、癲癇等因素有關(guān)，家長需立即采取側(cè)臥防窒息、記錄抽搐時間等措施，并及時就醫(yī)排查病因。

  1. 遺傳因素

  部分兒童因家族遺傳史更易出現(xiàn)熱性驚厥。家長需了解家族病史，發(fā)熱時提前監(jiān)測體溫，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、地西泮栓劑等藥物控制體溫。

  2. 高熱驚厥

  體溫快速升高超過38.5℃可能誘發(fā)抽搐。家長需及時物理降溫，解開衣物散熱，并按醫(yī)囑使用退熱藥如小兒退熱栓、羚羊角口服液、苯巴比妥片等。

  3. 腦膜炎

  病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致抽搐，常伴噴射性嘔吐、頸部僵硬。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰穿檢查，治療需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、阿昔洛韋注射液等藥物。

  4. 癲癇

  異常腦電活動引發(fā)抽搐，發(fā)作時可能口吐白沫、意識喪失。家長需保護患兒避免摔傷，長期治療需用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯膠囊等抗癲癇藥物。

  日常應(yīng)注意觀察發(fā)熱患兒的體溫變化，避免過度包裹，抽搐發(fā)作期間禁止喂食喂水，記錄發(fā)作特征供醫(yī)生參考。