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戒煙后持續(xù)咳嗽可能與呼吸道自我修復、纖毛功能恢復、痰液排出及氣道敏感有關(guān),通常屬于戒煙后正常反應,若咳嗽超過8周或伴隨胸痛、咯血需排查慢性支氣管炎、哮喘等疾病。
1. 纖毛活化煙草長期抑制呼吸道纖毛運動,戒煙后纖毛功能恢復加速排出殘留焦油,刺激氣道引發(fā)咳嗽,可通過溫水蒸氣吸入緩解。
2. 痰液稀釋戒煙后支氣管黏液分泌正?;?,積存痰液變稀薄需咳出,建議多飲溫開水或服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。
3. 氣道高反應尼古丁戒斷導致氣道敏感性暫時增高,接觸冷空氣或異味易誘發(fā)咳嗽,可使用孟魯司特鈉片降低氣道反應性。
4. 繼發(fā)感染長期吸煙者戒煙后可能暴露潛在感染,如慢性支氣管炎急性發(fā)作,表現(xiàn)為黃膿痰伴發(fā)熱,需查血常規(guī)并服用阿莫西林克拉維酸鉀。
日??删毩暩故胶粑鼫p少咳嗽頻率,避免辛辣食物刺激,若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)血痰應立即進行胸部CT檢查。
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