醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于小結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。

  3、體外碎石

  適用于直徑6-20毫米的腎盂結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，需重復進行2-3次治療。

  4、手術取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術處理復雜腎結石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中上段結石，兩種微創(chuàng)手術均需住院治療。

  結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日保持適量跳躍運動預防復發(fā)。