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輸尿管結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制疼痛發(fā)作并及時(shí)就醫(yī)。主要干預(yù)方式包括多飲水、限制高草酸食物、藥物排石治療及體外沖擊波碎石。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用含糖飲料和濃茶,可選擇檸檬水等堿性飲品。
2、飲食調(diào)整減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入,限制每日鈉鹽不超過(guò)5克。適量補(bǔ)充低脂乳制品,鈣攝入量維持在800-1000毫克/日。
3、藥物干預(yù)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需監(jiān)測(cè)藥物可能引起的頭暈或胃腸道反應(yīng)。
4、醫(yī)療處置直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石建議體外沖擊波碎石,頑固性結(jié)石需考慮輸尿管鏡取石。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
保持每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,術(shù)后患者需長(zhǎng)期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
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